מבוא: שני נתיבים לריפוי

בשנים האחרונות, ישראל מתבססת כמוקד עולמי להתעוררות המחודשת של הרפואה הפסיכדלית. תחום שהיה פעם נחלתם של מחקרי שוליים, חוזר לקדמת הבמה המדעית והקלינית ומציע תקווה חדשה למתמודדים עם מצבים נפשיים עמידים, כגון דיכאון, הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), חרדה והתמכרויות.

עבור אלו המחפשים סיוע בתחום זה, חיוני להבין כי קיימים בישראל שני נתיבים נפרדים ובעלי מאפיינים שונים בתכלית:

נתיב 1: טיפול קליני (פסיכותרפיה נתמכת פסיכדלים)

נתיב זה מיועד למי שמחפש מענה ישיר למצוקה נפשית. הטיפול מתמקד במטופל ובצרכיו הייחודיים. בישראל, הטיפול החוקי והזמין ביותר הוא פסיכותרפיה נתמכת קטמין (KAP), ולעיתים פסיכותרפיה נתמכת קנאביס רפואי (CAPT) לבעלי רישיון.

בעקבות אירועי ה-7 באוקטובר ומלחמת "חרבות ברזל", נפתחו מספר תוכניות טיפוליות מסובסדות במלואן בבתי חולים ציבוריים, המתמקדות בטיפול בנפגעי טראומה.

נתיב 2: השתתפות במחקר קליני

נתיב זה מיועד למי שמעוניין לתרום לקידום הידע המדעי, ועל הדרך עשוי לקבל גישה לחומרים ניסיוניים שטרם אושרו לשימוש קליני, כגון MDMA ופסילוסיבין.

חשוב להדגיש: מטרת המחקר היא איסוף נתונים ובדיקת יעילות כללית, לא מתן מענה מותאם אישית. קיימת אפשרות לקבל פלצבו (תרופת דמה), וההשתתפות כרוכה בקריטריונים נוקשים והפסקת טיפולים אחרים.

חלק 1: טיפול קליני זמין בישראל

פסיכותרפיה נתמכת קטמין (KAP)

קטמין הוא החומר הפסיכדלי היחיד הזמין באופן נרחב לשימוש פסיכיאטרי קליני בישראל. השימוש בו לטיפול פסיכיאטרי נחשב "מחוץ להתוויה" (Off-Label), ולכן דורש המלצה מפסיכיאטר והגשת "טופס 29ג" למשרד הבריאות.

הטיפול ניתן לרוב במקרים של:

מרכזים ציבוריים 

מרפאת "שערי נפש" – ירושלים

  • מיקום: רח' רבקה 11, תלפיות
  • התוויה: דיכאון או PTSD על רקע ה-7 באוקטובר והמלחמה
  • פרטי קשר: nefesh@szmc.org.il, 02-6666516
  • מסמכים נדרשים: שאלון פרטים, סיכום רפואי, הפניה מפסיכיאטר, התחייבות מקופת חולים (טופס 17), בדיקות דם (תפקודי בלוטת התריס, ספירה, כימיה), בדיקת אק"ג.

היחידה למחקר וטיפול פסיכדלי – באר שבע

מרפאות וקליניקות פרטיות – מודל KAP (פסיכותרפיה)

"כתר – בריאות הנפש" (Keter Health) – ירושלים

טיפולים לא פסיכדליים עם קטמין

טיפול בעירוי קטמין (IV)

אפשרות נוספת בישראל היא טיפול בעירוי תוך-ורידי של קטמין (IV), מודל שמרפאות כמו "קטמיינד" נוקטות בו. גישה זו, שלעיתים קרובות מבלבלים עם KAP, פועלת על פי פילוסופיה שונה. טיפול בעירוי מתייחס לקטמין בעיקר כנוגד דיכאון ביולוגי מהיר-פעולה. המטופלים מקבלים עירוי איטי ומבוקר של קטמין במשך כ-40-60 דקות בסביבה קלינית. אף שהסביבה עשויה להיות נוחה, התהליך אינו כולל בדרך כלל מטפל שמנחה את החוויה הפסיכולוגית. המטרה העיקרית היא "איפוס" (Reset) נוירוכימי של המוח כדי להקל במהירות על תסמיני דיכאון. בעוד שחלק מהמרפאות עשויות לעודד טיפול שיחתי נפרד, מפגש העירוי עצמו הוא התערבות תרופתית, לא פסיכותרפויטית.

ספראבטו (Spravato®) – תרסיס לאף

ספראבטו® הוא שם המותג של אסקטמין (esketamine), מולקולה הנגזרת מקטמין, הניתנת כתרסיס לאף. טיפול זה מאושר לדיכאון עמיד לטיפול וזמין לעיתים קרובות דרך מערכת הבריאות הציבורית (קופות החולים) עם הפניה פסיכיאטרית. חשוב להבין שבדומה לעירויי IV, ספראבטו הוא טיפול תרופתי, לא טיפול פסיכדלי. מטופלים משתמשים בתרסיס במרפאה ונשארים להשגחה של כשעתיים לבחינת תופעות לוואי כמו דיסוציאציה וטשטוש. עם זאת, הפרוטוקול אינו כולל רכיב טיפולי פסיכותרפויטי במהלכו או אחריו. הוא נועד למנף את ההשפעות נוגדות הדיכאון של התרופה, באופן הנבדל מהעיבוד הפסיכולוגי העמוק שעומד במרכז טיפול ה-KAP.

פסיכותרפיה נתמכת קנאביס רפואי (CAPT)

טיפול זה מיועד אך ורק לבעלי רישיון לקנאביס רפואי בתוקף. הטיפול אינו כולל מתן החומר, אלא ליווי מקצועי של שימוש מבוקר בחומר (באופן פסיכדלי) שהמטופל כבר מחזיק בו כחוק.

מטפל: שון לייקוב
מיקום: קיבוץ צרעה / ירושלים
פרטי התקשרות: shaunlacob@gmail.com

אתר: https://shaunlacob.com


חלק 2: השתתפות במחקר קליני

הבדל חיוני: מחקר אינו טיפול

בטיפול קליני:

  • המטרה העיקרית היא רווחתך האישית
  • תוכניות טיפול מותאמות בזמן אמת
  • המטפל ממוקד במצבך הספציפי

במחקר קליני:

  • המטרה העיקרית היא איסוף נתונים מדעיים
  • פרוטוקולים קבועים ללא קשר לתגובה שלך
  • אפשרות לקבלת פלצבו (תרופת דמה)
  • קריטריונים נוקשים – רבים נפסלים
  • חובת הפסקת טיפולים תרופתיים ופסיכותרפיים אחרים
  • מעקב אינטנסיבי ובדיקות תכופות

ההשתתפות במחקר משרתת את המדע תחילה, ורק בשנייה את הטובה האישית שלך.

מחקרי MDMA

MDMA נחקר באינטנסיביות לטיפול ב-PTSD, ואושר כ"טיפול פורץ דרך" על ידי ה-FDA. ישראל מובילה עולמית בתחום זה.

MAPS Israel & שיבא – PTSD מה‑7/10

  • התוויה: PTSD בעקבות אירועי 7 באוקטובר ומלחמת חרבות ברזל, בתושבי/ות העוטף וחיילים/ות.​
  • אתרים: מרכזי בריאות הנפש באר שבע ולב השרון, בשיתוף המרכז הרפואי שיבא.​
  • מתכונת: פסיכותרפיה פרטנית וקבוצתית נתמכת MDMA, במסגרת מחקר קליני מאושר.
  • פרטי קשר: information.h07@gmail.com ; שאלון היכרות: https://wkf.ms/470OjlS

המרכז הרפואי 'העמק' – עפולה

  • התוויה: PTSD צבאי (כולל "חרבות ברזל")
  • פרטי קשר: rotem_sw@clalit.org.il, 052-5935391

"מטיב" (בי"ח הרצוג) – ירושלים

  • התוויה: PTSD צבאי (גברים בלבד)
  • פרטי קשר: מילוי טופס באתר metiv.org

בי"ח שיבא (תל-השומר) – מרכז

פרוטוקול: כ-4 חודשים, ביקורים שבועיים. משלב טיפול פרטני (2 סשנים עם MDMA) וטיפול קבוצתי (1 סשן עם MDMA). ללא עלות.

מחקרי פסילוסיבין

היחידה למחקר וטיפול פסיכדלי – באר שבע

  • פרטי קשר: noa.rothmann@pbsh.health.gov.il
  • פרוטוקול: טיפול יום אינטנסיבי 4 חודשים (5 ימים בשבוע), מיקרו-מינון יומי + פסיכותרפיה

OCD (מינון מלא):

המרכז הירושלמי לבריאות הנפש

  • התוויה: דיכאון וחרדה (מחלה סופנית)
  • פרטי קשר: moshe.i@moh.gov.il, 02-6551424

למידע מקיף ומעודכן על כל המחקרים הפעילים בישראל, כולל קריטריוני זכאות, תהליכי הרשמה ופרטי קשר מלאים, בקרו ב:

מדריך Psycircle למחקר פסיכדלי בישראל:
https://psycircle.co.il/psychedelic-therapy/

רישום הניסויים הקליניים של משרד הבריאות:
https://clinicaltrial.health.gov.il/clinicaltrials/


כיצד ACPT יכול לעזור לך

עמותת ACPT מציעה:

צוות ACPT כולל פסיכיאטרים, פסיכולוגים קליניים, עובדים סוציאליים ואנשי מקצוע נוספים שיכולים לעזור לך לנווט במערכת המורכבת הזו ולמצוא את הנתיב המתאים ביותר עבורך.


יצירת קשר

שאלות כלליות:
מוזמנים לשלוח אלינו שאלות במייל דרך אתר ACPT:
https://acptisrael.com

ייעוץ מעמיק:
אם ברצונכם לדון במקרה שלכם באריכות, ניתן לתאם פגישת ייעוץ אישית בזום (שעה אחת) בעלות של 150 ₪.
ליצירת קשר ותיאום פגישה, צרו קשר דרך האתר.


הצהרה חשובה:
המידע המוצג בדף זה הוא למטרות אינפורמטיביות בלבד ואינו מהווה המלצה אישית או רפואית לגבי מרכז טיפולי או מחקר כלשהו. כל החלטה טיפולית צריכה להתקבל בהתייעצות עם איש מקצוע רפואי מוסמך. ACPT מספקת מידע וסיוע בניווט, אך אינה ממליצה על טיפול ספציפי או חלופה טיפולית ספציפית.